ステージ2：Investigation
二次骨折リスクの評価

項目	転倒リスク評価

事例詳細 1

質問	転倒リスク評価は、いつ、誰が、どのように行っていますか。
回答	術後4週から4週ごとに理学療法士、または作業療法士が、大腿骨近位部骨折、脊椎椎体骨折、骨盤骨折の患者さんに対して5項目の運動機能テストを行い、転倒リスクを評価しています。
回答施設	医療法人社団英志会富士整形外科病院
施設種別	ケアミックス

いつ	初回は手術日（保存療法の場合は入院日）の4週目、以降4週ごと
誰が	理学療法士、作業療法士
どのように	2014年のFLSの運用開始を機に、転倒リスク評価として「握力」「TUG」「片脚立位時間」「10ｍ歩行時間」「5回立ち上がりテスト」の5項目の運動機能テストを導入し実施している。当初、ロコモ度テストの一つである「2ステップテスト」を採用していたが、簡便性や安全性、効率性の観点から「握力」へ変更し現在に至っている。年齢を問わず、大腿骨近位部骨折、脊椎椎体骨折、骨盤骨折で入院した患者さんを対象に、初回の評価は手術日（保存療法の場合は入院日）の4週目に行い、以降4週ごとに原則16週目まで実施している。患者さんの病状にもよるが、1回のテスト時間は15～20分程度。項目ごとの経時的な回復状況も確認し、患者さんへの二次骨折予防の啓発に利用するだけでなく、効果的なリハビリを行うためにも活用している。